内科护理的心得体会(精选5篇)
我们得到了一些心得体会以后,不如来好好地做个总结,写一篇心得体会,从而不断地丰富我们的思想。那么好的心得体会都具备一些什么特点呢?以下是小编为大家整理的内科护理的心得体会(精选5篇),仅供参考,大家一起来看看吧。
内科护理的心得体会1
时间过得真快,转眼为期十个月的已经完毕。是我们将理论用于实践,用于临床所迈开的第一步,在此过程中我收获颇奋?亦不少,下面为我对本次实习的自我鉴定:
我在上海市第八五医院实习,按照学校和医院的要求和规定,我分别到了消化内科、肾内科心内科骨脑内科、泌尿整形内科、大外.妇科等七个科室,在实习期间我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规张制度,尊敬师长,团结同志,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工做岗位。
对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践在此过程中我不断总结方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工做的能力,冻断培养自己全心全意为人民效劳的崇高思想和良好的职业道德,经过十个月的实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化雁棠正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处置。较好地完成了各科室的学习任务,未发生任何医疗差错和医疗事故.
总之,我对自己实习期间的表现是较为满意的,同时我对自己未来的工做也充满了信心,也诚挚希翼大家能给我提更多宝贵。
内科护理的心得体会2
在结束的这一个月的临床内科实习中,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,我认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。
在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度。认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,勤奋学习,以身作则,积极进取。通过这一个月的认真工作,我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中,我了解到收治病人的一般过程:如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等,认真写好护理记录,同时观察病人的病容,配合老师的指导,了解抗生素对各种消化系统的基本应用。同时,我也了解了胸腹部穿刺的一般过程,以及严格的无菌操作。通过这段时间的实习,我明白了作为一名护士身上应有的职责,无论何时,应把病人放在第一,用最好的态度和最负责的行动去关心病人疾苦。在以后的实习中,我一定会努力学习更多知识。
内科护理的心得体会3
为深入贯彻20xx年卫生部关于"优质护理服务示范工程"的会议精神,我科特实施"推进优质护理"活动,以满足患者在新形势下对护理工作的新要求,全面提升我科护理服务质量,促进护理工作和谐发展,为实现优质护理服务提供了有力保障,现将实施优质护理服务的体会报迢如下。
1开展活动的意义卫生部于20xx年起在全国各级医疗系统开展"优质护理服务示范工程"活动(简称"136示范工程"),活动目标至20xx年底,在全国范围内创建100所"优质护理服务示起医院"、"优质护理服务示范病房"300个以及"优质护理服务先进个人"600名,全面提高医院临床护理工作水平。此活动以"穷实基础护理,提供满意服务"为主题,以"患者满意、社会满意、政府满意"为目标,此活动成为我国卫生系统E作的新的里程碑,拓展了新思路,更新了老方法,保证了临床护理的安全性、为提高护理质量保驾护航。
2临床实效
【第2句】:1加强学习,领会精神为响应卫生部号召,我科也积极开展了"推进优质化护理"活动,活动开展得到了院领导的大力支持,为更好的传达会议精神,落实会议内容,我科成立了推优工作组,以"穷实基础护理,提供满意服务"为主题,统揽全局做出了相应的工作安排,请教我院有关专家把关制定符合我科实际工作情况的活动细则。而后召开会议,逐级落实会议精神,使全科护理人员深刻领会活动精神,明确活动内容。同时组织各岗位护理人员进行培训,掌握工作重点,并互相监督,避免空喊口号,层层落实责任,同时用宣传标语和宣传栏向社会公开"推进优质护理"理念及服务内容,并请患者切身参与进来,为护理人员的临床工作进行评定,特此将我院把内科设为"推进优质护理"的试点科室积极开展工作。
【第2句】:2活动内容
(1)制定完善的临床护理工作制度、根据护理人员实际情况实施规范化培训。对于新人职及低年资护士以基础培训为主,着重于临床基础护理知识和操作技能,明确岗位职责,规范临床护理工作流程、护理规章制度,培养良好的职业操守及岗位礼仪。使年轻护士经培训后具有良好的职业素养,在工作中能独当一面,可以熟练完成临床护理王作,对于护师贝IJ应侧重F陪养其在临床工作中与患者向通技巧,规范各种护理文案的书写,在全面掌握各项基础操作技能的同时,强化专科护理理论、专科护理操作程序以及健康教育知识,对于科内主管护师的培训除注重专科疾病的护理知识和技能外,更应增强护理质量标准、护理管理和护理教学能力的培养、更好的树立本科主管护师的科研思想。
(2)建立严格的绩效考核制度,进行评定,考核由工作小组完成。毕业一年内的护士除参加各项培训外,日常工作时由临床带教老师与护士长按培训项目内容每天对其基础护理的操作情况进行检查,及时给予指导并记为平时考核成绩,与最终考核成绩一同记入总成绩。对其他年资护理人员的考核,由护士长每周一次抽查护理人员的操作质量,对照考核标准评分。
此外还需通过护理部每年-次的操作技能考核反两次理论考核,将平时成绩与护理部统一考核成绩共同记录。主管护师还要接受由护理部组织选派的专家组的考核,专家组由技术过硬的护士长组成,按照卫生部门《护理常规》及《临床护理指导》,每月抽查1-2次护理技术操作,并予以评分,结果记入考核总分。同时综合患者评定结果,综合评价护理人员工作情况、专业技能。对于拟晋升专业技术职称的护理人员,考核结果为晋级的重要指标。在实际考核中不断强化规范意识,规范操作流程,使我科护理人员整体业务水平成稳定上升趋势。从而为患者提供满意的、人性化的服务。尽可能为住院患者提供方便,在科室设置生活角,免费提供微波炉、一次性纸杯、手机充电器等,并设立报刊架,免费为患者提供当日报纸及我院院报、院刊,更好推广优质护理服务。
【第2句】:3临床效果开展"推进优质护理"活动以来,收到好评不断从整体上提高了我科护理团队的素质,从根本上保证了临床护理质量,并使规范化操作的'理念深入每个护理人员的思想,时时日日渗透在护理人员的临床工作中,严格规范临床操作,自上而下形成爱岗敬业的良好风气。
3体会通过实施一系列优质护理措施,使年轻护士明确本职工作的礼仪规范,熟悉了我科各项规章制度及各岗位的职责、规范了护理文书的书写要求,同时熟练、掌握各项基础护理操作内容,将护理理论知识与临床实践有机结合,为日后工作奠定了良好的基础,对于护师则强化理论知识,有效提高了护理质量,并能针对患者病情轻重,制定护理计划,提供高质量的专科护理服务。并且在工作中更侧重心理服务,强调文明用语,注意与患者的向通技巧,将各项细则落实到实处。以护理人员的体贴和关怀,使被病痛所扰的患者真正感受到家的温暖,让患者及家属对护理人员产生充分的信任感,主管护师则将工作重心放在护理教学和护理管理能力的培训,成为了临床工作的中坚力量,协助护士长积极开展护理科研工作,撰写论文,并指导低年资护理人员的临床和带教工作,使我科护理工作达到良性循环状态,整体向更高层次迈进,逐步达到卫生部要求的优质护理的标准。
总之"推进优质护理"活动在我科取得了良好的收效,既满足了护理学科发展的需求,又能以精湛的技术服务于广大患者,使护理人员处于护理事业的新高度,团结一心,在日后的工作中将其进一步完善,为护理事业的发展共同努力奋斗。
内科护理的心得体会4
20xx年度护理工作在所领导的正确领导下,在护理部和科主任的支持和帮助下,全体护理人员坚持以病人为中心,以夯实基础护理,提高病人满意度为宗旨,大力开展优质护理,不断提高护理质量,圆满完成了各项工作任务。现将20xx年度护理工作总结如下:
【第1句】:护理工作各项任务指标完成情况
截至10月31日,肿瘤内科入院人数:内科526人次、放疗47人次;出院人数:内科537人次、放疗38人次。床位使用率97%。中心静脉导管置管125人次,静脉留置针2410人次,输液9000余人次,家庭病人出诊31人次,门诊病人35人次。
经济任务指标:截至11月底,内科完成了14083【第48句】:78元;放疗科完成了115376元;家床完成了1060【第37句】:9元。各项指标较去年同期分别增长了1【第27句】:17%、1【第89句】:66%、1【第31句】:92%(各项指标完成情况详见附表)。截至10月底,门诊总收入完成52【第77句】:2元。
【第2句】:加强护理队伍思想建设,提高整体素质
针对目前护理队伍年轻人较多的特点,科室将抓护理人员思想工作放在首位。经常了解护士的思想动态及日常生活状况,始终坚持人性化管理,做到关心、爱护、尊重、理解护士,必要时施以援手给与帮助,不断激发护士的工作热情,让护士愉快工作,进一步稳固了护理队伍,为护理工作提供了强有力的主力军。
【第3句】:加强护理管理,确保护理安全
【第1句】:通过业务学习,让每位护士知道护理安全是护理工作的重中之重,是保证护理质量的前提。
【第2句】:严格落实各项护理规章制度,一年来未发生任何差错事故,确保了护理工作的安全。
【第3句】:对危险、违禁物品严格管理。对易燃、易爆物品,如:氧气瓶实行了专人负责管理,定点放置,安全用氧。对毒、麻药品,如:注射液,每班清点,交接班护士双人核对并签字。为防止突发火灾的发生,治疗室放置了灭火器,随时准备应急。
【第4句】:加强了医疗垃圾的管理。医用垃圾和生活垃圾分开放置,并有明显的标识,全年未发生院内感染事故。
【第4句】:优质护理开展情况
在去年推行优质护理服务的基础上,继续巩固和扩大优质护理服务成效。到20xx年全面推行了责任制整体护理的服务模式,为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。
【第1句】:在所领导的大力支持下,对17间病房进行了粉刷,为病人提供了一个整洁舒适的治疗环境。
【第2句】:在护理队伍中积极发展党员,其中有两名护士成为了预备党员,使她们发挥共产党员的先锋模范作用,提升护理质量,打造一支思想过硬、技术过硬的护理队伍。
【第3句】:建立健全各项规章制度,明确岗位职责。由护士长牵头,成立了质检小组,完善了临床护理质量考核标准,进一步细化和量化了考核指标,保证护理工作的质量,让患者得到实惠。
【第5句】:建立长期护理服务体系
将护理服务延伸到家庭,注重患者的延续性护理,拓展护理服务领域,对符合条件的病人为其开设家庭病床服务。为这类人群提供长期上门服务、康复指导、临终关怀等,收到良好的经济效益和社会效益。
【第6句】:获得荣誉
20xx年度共收到表扬信15份,锦旗3面;【第5句】:12护士节,我科护士王桂芝参加了市卫生局组织的中国梦演讲比赛,获得优秀奖,另外在市总工会组织的全市护理技术比武中,王桂芝表现突出,成绩优秀;赵静、罗丽媛在护理部组织的护理技术比武大赛中分别取得第1名和第2名的好成绩。
内科护理的心得体会5
20XX年6月27日,我带着一份希翼和一份茫然来到了阜阳市第一人民医院,开始了我十个月的实习生涯。从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师、同学转变为医生、护士、病人,对于这三大转变。
我实习的第一个科室是肾内科。那天我们早早的来到了科室报到,护士长带着我们了解一下科室的环境,给我们讲解了实习工作中的注意事项,让我认识到了护士工作要细心,谨慎而且要遵守无菌原则和三查七对。进治疗室必须带口罩,器械要定期消毒,换水时一定要对准姓名,床号搜集整理。
上岗前三天,带教老师先让我们看看,最后老师就让我们自己去给病人扎针,于是我们就两人一组,端着治疗盘就下病房了,刚开始有的病人不相信我们的技术,最后就放心让我们扎了。为了能一针见血,不鼓包,扎的好,所以每次找血管都找老半天,在扎静脉针这一方面,我给自己打95分,因为我失败了4次,不过我越挫越勇。呵呵……
同时在配药这方面,不仅要对准姓名床号,药名,更要遵守无菌原则,对于一些易过敏的药物,还要给病人做皮试等。
在肾内科有好多尿毒症患者,原发性肾病综合征等,我知道了遇到这样的问题该如何做好护理措施。并且要关心患者。还学到了一些输液扎针的技巧,做腹膜透析,配药液,做皮试,测量血压等。在实习期间,我们小组的同学不仅认真学习各项操作而且还团结。对其他学校的同学也很友好。
护理内科试题及答案
导语:内科护理是护理学专业的主干课程,是临床各科护理的基础。它的内容随社会进步、医学发展和护理观念的转变而不断更新、充实和完善。包括呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、血液系统、内分泌代谢性疾病、风湿病、传染病、神经系统疾病病人护理。下面是由小编整理的关于内科护理学试题及参考答案。欢迎阅读!
内科护理学试题及参考答案
【第1句】:填空题(每小题1分,共10分)
【第1句】:________呼吸器官的出血,自口腔咯出称为咯血。
【第2句】:发生在________和叶支气管的肺癌,称为中央型肺癌。
【第3句】:________用非同步电除颤,室速、室上速用同步电除颤。
【第4句】:感染性心内膜炎的抗生素治疗原则为早用药、_______、剂量足、疗程长。
【第5句】:肝硬化腹水利尿剂治疗时,以每周体重减轻不超过_______为宜。
【第6句】:每日尿蛋持续超过_________即为病态。
【第7句】:白血病化疗时,可产生尿酸性结石,应鼓励病人________。 【第8句】:抗甲状腺药物最严重的毒副作用是___________。
【第9句】:轻度一氧化碳中毒时,血液碳氧血红蛋白约在__________。 【第10句】:暴发型流行性脑脊髓膜炎脑膜脑炎型死亡的主要原因是__________和脑疝。
【第2句】:单项选择题(在每小题的四个备选答案中,选出一个正确答案,并将其号确写在题干的括号内。每小题1分,共20分)
【第1句】:( )可引起哮喘发作。
①CAMP减少 ②CGMP减少 ③CAMP/CGMP比值增大 ④肾上腺素能β受体功能亢进
【第2句】:支气管扩张好发于()。
①双上叶多于双下叶 ②左侧多于右侧 ③肺结核引起支扩好发于上叶前段
④肺结核引起吱扩好发于中叶
【第3句】:()不是肺炎球菌性肺炎的并发症。
①肺脓肿 ②心肌炎 ③中毒性休克 ④机化性肺炎
【第4句】:肺炎球菌性肺炎的特点为()。
①大量脓痰 ②红棕色胶冻样 ③粉红色泡沫样痰 ④铁锈色痰
【第5句】:心房纤颤电复律常用()。
①同步150—200WS ②非同步150—200WS ③同步50—100WS ④同步200—300WS
【第6句】:颈动脉明显搏动主要见于()。
①主动脉瓣关闭不全 ②二尖瓣关闭不全 ③三尖瓣关闭不全 ④主动脉瓣狭窄
【第7句】:一患者高血压病5年,近日出现尿蛋白(+),应诊断为()。
①高血压病Ⅰ期 ②高血压病Ⅱ期 ③高血压病Ⅲ期 ④肾小球肾炎
【第8句】:应用()药物时,应注意避光。
①静脉点滴硝酸甘油②静脉点滴青霉素 ③静脉点滴苄胺唑啉 ④静脉点滴硝普纳
【第9句】:正常窦性心律速率为()。
①45次/分—60次/分
②100次/分—160次/分 ③60次/分—100次/分 ④〉160次/分
【第10句】:根据标准体重,成年人休息状态下每日每公斤体重所需要总热量为()千卡。
①20—25 ②25—30 ③30—35 ④35—40
【第11句】:关于肝性脑病,正确的是()。
①一期脑电图轻度异常 ②二期Babinski征阳性 ③三期腱反射减弱或消失 ④四期有扑翼样震颤
【第12句】:肝硬化患者出现持续性白细胞减少,与()关系最大。
①脾功能亢进 ②营养吸收障碍 ③上消化道出血 ④肝肾综合征
【第13句】:治疗十二指肠溃疡,疗效最显著的药物是()。
①丙谷胺 ②阿托品 ③甲氰味胍 ④硫化多糖
【第14句】:急性胃炎病人饮食护理不正确的是()。
①病初2天内暂禁食 ②强碱所致者可服牛奶 ③强酸所致者可服蛋清 ④吞咽疼痛可用地卡因喷雾
【第15句】:()蛋白尿不属于病理性蛋白尿。 ①肾小球性 ②肾小管性 ③溢出性 ④体位性
【第16句】:原发性血小板减少性紫癜急性型或慢性型急性发作期首先应用的治疗是()。
①肾上腺皮质激素 ②脾切除 ③免疫抑制剂 ④输血小板
【第17句】:小细胞低血素性贫血见于()。
①再生障碍性贫血 ②溶血性贫血 ③缺铁性贫血 ④急性白血病
【第18句】:急性白血病患者易发生感染,最主要的原因是()。
①长期贫血 ②广泛出血 ③成熟粒细胞减少 ④白血病细胞广泛浸润
【第19句】:()中毒时发病最快。 ①乐果 ②敌敌畏 ③敌百虫 ④对硫磷(1605)
【第20句】:慢性活动性肝炎最有诊断意义的是()。
①肝掌蜘蛛痣 ②肝脾肿大 ③肝功能持续异常 ④转氨酶升高伴血浆蛋白改变
【第3句】:双项选择题(在每小题的五个备选答案中,选出二个正确的答案,并将其号码分别写在题干的括号内。正确答案没有选全或有选错,该题无分。每小题1分,共10分)
结核菌可通过()进行传染。 ①呼吸道 ②消化道 ③尿道 ④血液 ⑤胆道
【第2句】:鳞状上皮细胞癌引起()等肺外表现。
①柯兴氏综合综合症 ②重症肌无力 ③肥大性骨关节病 ④小脑性运动失调 ⑤杵状指
【第3句】:人工起博器安装的适应症为()。
①二度以上房室传导阴滞 ②室上性心动过速 ③病态窦房结综合症 ④室性心动过速 ⑤房颤
【第4句】:急性心梗的典型心电图表现为()。
①病理性Q波出现 ②S-T段压低 ③P-P间期延长 ④S-T段弓背向上抬高 ⑤R-R间期绝对不等
【第5句】:肝硬化患者贫血的主要原因是()。 ①凝血因子合成减少 ②脾功能亢进 ③营养缺乏 ④内分泌失调 ⑤毛细血管脆性增加
【第6句】:关于肝肾综合症,不正确的是()。
①见于代偿期肝硬化 ②多天腹水 ③氮质血症 ④稀释性低钠血症 ⑤少尿
【第7句】:急性白血病出血的`主要原因有()。
①血小板减少 ②凝血因子合成减少 ③播散性血管内凝血 ④白血病细胞浸润 ⑤脾功能亢进 【第8句】:再生障碍性贫血的诊断依据有()。
①出血、贫血、感染 ②肝脾淋巴结肿大 ③全血细胞减少 ④网织红细胞增多 ⑤骨髓巨核细胞增加 【第9句】:伤寒常见的肠道并发症有()。
①坏死性肠炎 ②肠穿孔 ③肠套叠 ④肠出血 ⑤肠梗阻
【第10句】:多尿可见于()。 ①糖尿病 ②甲状腺功能亢进 ③急性肾功能衰竭早期 ④柯兴氏综合症⑤慢性肾脏病进入肾功能减退期
【第4句】:多项选择题(在每小题的五个备选答案中,选出三至五个正确答案,并将其号码分别写在题干的括号内。正确答案没有选全或有选错的,该题无分。每小题2分,共20分)
【第1句】:慢性呼吸衰竭的主要护理诊断为()。 ①气体交换受损 ②自理能力缺陷 ③潜在的感染 ④有皮肤完整性受损的危险 ⑤预感性悲哀
【第2句】:缩唇呼吸时,应()。
①加快呼气 ②吸气时收腹 ③用鼻吸气 ④用口呼气 ⑤呼与吸时间之比为3:1
【第3句】:治疗心绞痛的常用药物有()。
①硝酸酯类制剂 ②钙离子抗挤剂 ③β受体阻滞剂 ④ 制剂 ⑤扩血管剂
【第4句】:室上性心动过速的心电图特点为()。
①连续3个以上的室上性早博 ②节律在160—220次/分 ③节律齐 ④QRS波群时间<0.10秒 ⑤有继发性S-TT改变
【第5句】:消化性溃疡常见的并发症有()。
①大量出血 ②急性穿孔 ③幽门梗阻 ④癌变 ⑤感染
【第6句】:肝性脑病患者的护理,()是正确的。 ①禁蛋白质饮食 ②禁用水合氨醛 ③大量补液 ④快速利尿 ⑤盐水加白醋灌肠
【第7句】:急性型再生障碍贫血的临床特点是()。
①早期主要表现出血和感染 ②出血广泛而严重 ③肝脾淋巴结肿大 ④全血细胞减少⑤骨髓增生低下
【第8句】:关于浸润性突眼,()是不正确的。
①与自身免疫无关 ②仅与甲亢同时存在 ③甲亢病情控制后,浸润好转 ④突眼双侧对称 ⑤突眼度多>19mm
【第9句】:()中毒时,可用2%碳酸氯纳溶液洗胃。
①敌敌畏 ②乐果 ③敌百虫 ④对硫磷(1605) ⑤内吸磷(1059)
【第10句】:流行性乙型脑炎患者,惊厥和抽搐的原因是()。
①脑实质炎症 ②脑缺氧 ③脑水肿 ④高热 ⑤脑疝
【第5句】:简答题(每小题4分,共24分)
【第1句】:导致消化性溃疡患者上腹痛减轻的因素有哪些?
【第2句】:肺结核有哪几型?
【第3句】:在临床上出现哪些情况时应考虑慢性肾小
球肾炎?
【第4句】:过敏性紫癜可以出现哪几方面的表现?
【第5句】:传染病流行过程包括哪几个环节?
【第6句】:简述心肌梗塞的护理措施。
【第6句】:论述题(每小题8分,共16分)
【第1句】:重症病人进行机械吸引痰液时,应注意哪些?
【第2句】:试述洋地黄制剂的毒性反应及其中毒的处理。
参考答案
【第1句】:填空题(每题1分,共10分)
【第1句】:喉以下
【第2句】:主支气管
【第3句】:室颤
【第4句】:杀菌剂
【第5句】:2公斤
【第6句】:150mg
【第7句】:多饮水
【第8句】:粒细胞减少及缺乏症
【第9句】:10—20% 【第10句】:呼吸衰竭
【第2句】:单项选择题(每小题1分,共20分)
【第1句】:① 【第2句】:② 【第3句】:① 【第4句】:④ 【第5句】:③ 【第6句】:① 【第7句】:② 【第8句】:④ 【第9句】:③ 【第10句】:② 【第11句】:② 【第12句】:① 【第13句】:③ 【第14句】:② 【第15句】:④ 【第16句】:① 【第17句】:③ 【第18句】:③ 【第19句】:② 【第20句】:④
【第3句】:双项选择题(每小题1分,共10分)
【第1句】:①②
【第2句】:③⑤
【第3句】:①③
【第4句】:①④
【第5句】:②③
【第6句】:①②
【第7句】:①③
【第8句】:①③
【第9句】:②④
【第10句】:①⑤
【第4句】:多项选择题(每小题2分,共20分)
.①②④
【第2句】:③④⑤
【第3句】:①②③
【第4句】:①②③ 【第5句】:①②③④ 【第6句】:①②⑤ 【第7句】:①②④⑤
【第8句】:①②③④ 【第9句】:①②④⑤
【第10句】:①②③④⑤
【第5句】:简答题(每小题4分,共24分)
【第1句】:①服制酸药(1分)
②休息(1分)
③用手按压(1分)
④局部热敷(1分)
【第2句】:分为Ⅴ型,有:
Ⅰ型原发性肺结核
Ⅱ型血行播散型肿结核
Ⅲ型浸润型肺结核
Ⅳ型慢性纤维空洞型肺结核
Ⅴ型结核性胸膜炎
【第3句】:①水肿伴尿检查异常(BP蛋白尿、血尿、管型尿)(1分)
②高血压合并尿检查异常(1分)
③疲乏无力、食欲不振、极度贫血并尿栓异常(1分)
④不明原因的血尿(0.5分)
⑤体检或因其它病做尿常规检查发现尿不正常(0.5分)
【第4句】:①紫癜(1分)
②胃肠道表现(1分)
③关节表现(1分)
④肾脏表现(1分)
【第5句】:①传染源(【第1句】:5分)
②传播途径(【第1句】:5分)
③易感人群(1分)
【第6句】:①病情观察(0.5分)
②绝对卧床休息(0.5)
③饮食护理(0.5分)
④吸氧、止痛(1分)
⑤排便护理(0.5分)
⑥心电监护的护理(0.5分)
⑦心理护理(0.5分)
【第6句】:论述题(每小题8分,共16分)
【第1句】:①吸痰前对病人或其家属讲解吸痰的意义及过程(1分)
②无菌操作(1分)
③吸痰管大小合适,抽吸压力要适当(1分)
④插管前吸痰管前端用生理盐水湿润,插入深度要适当(1分);
⑤抽吸时异管要左右180度旋转吸痰(1分),每次吸痰时间不超过10—15秒(0.5分),两次抽吸最好间隔3分种(0.5分);
⑥吸痰时观察痰液性质和病人反应(1分);
⑦机械吸痰工作应由医护人员进行(1分)。
【第2句】:毒性反应有:
①胃肠道反应:恶心、呕吐(1分)
②神经系统反应:头痛、头晕、视觉改变(1分)
③心脏方向反应,可引起各种心律失常,以室性心律失常和传导阻滞为主(1分)
④洋地黄过敏反应(1分)
中毒处理:
①停用洋地黄(1分)
②补充钾盐(1分)
③停服排钾利尿利(1分)
④纠正心律失常:除补钾外,可用苯妥英纳和利多卡因(1分)
内科优质护理心得体会
心得体会是我们在一个活动之后写的,在内科优质护理之后你需要写心得,我们看看下面吧!
内科优质护理心得体会
为深入贯彻20xx年卫生部关于"优质护理服务示范工程"的会议精神,我科特实施"推进优质护理"活动,以满足患者在新形势下对护理工作的新要求,全面提升我科护理服务质量,促进护理工作和谐发展,为实现优质护理服务提供了有力保障,现将实施优质护理服务的体会报迢如下。
1开展活动的意义卫生部于20xx年起在全国各级医疗系统开展"优质护理服务示范工程"活动(简称"136示范工程"),活动目标至20xx年底,在全国范围内创建100所"优质护理服务示起医院"、"优质护理服务示范病房"300个以及"优质护理服务先进个人"600名,全面提高医院临床护理工作水平。此活动以"穷实基础护理,提供满意服务"为主题,以"患者满意、社会满意、政府满意"为目标,此活动成为我国卫生系统E作的新的里程碑,拓展了新思路,更新了老方法,保证了临床护理的安全性、为提高护理质量保驾护航。
2临床实效
【第2句】:1加强学习,领会精神为响应卫生部号召,我科也积极开展了"推进优质化护理"活动,活动开展得到了院领导的大力支持,为更好的传达会议精神,落实会议内容,我科成立了推优工作组,以"穷实基础护理,提供满意服务"为主题,统揽全局做出了相应的工作安排,请教我院有关专家把关制定符合我科实际工作情况的'活动细则。而后召开会议,逐级落实会议精神,使全科护理人员深刻领会活动精神,明确活动内容。同时组织各岗位护理人员进行培训,掌握工作重点,并互相监督,避免空喊口号,层层落实责任,同时用宣传标语和宣传栏向社会公开"推进优质护理"理念及服务内容,并请患者切身参与进来,为护理人员的临床工作进行评定,特此将我院把内科设为"推进优质护理"的试点科室积极开展工作。
【第2句】:2活动内容
(1)制定完善的临床护理工作制度、根据护理人员实际情况实施规范化培训。对于新人职及低年资护士以基础培训为主,着重于临床基础护理知识和操作技能,明确岗位职责,规范临床护理工作流程、护理规章制度,培养良好的职业操守及岗位礼仪。使年轻护士经培训后具有良好的职业素养,在工作中能独当一面,可以熟练完成临床护理王作,对于护师贝IJ应侧重F陪养其在临床工作中与患者向通技巧,规范各种护理文案的书写,在全面掌握各项基础操作技能的同时,强化专科护理理论、专科护理操作程序以及健康教育知识,对于科内主管护师的培训除注重专科疾病的护理知识和技能外,更应增强护理质量标准、护理管理和护理教学能力的培养、更好的树立本科主管护师的科研思想。
(2)建立严格的绩效考核制度,进行评定,考核由工作小组完成。毕业一年内的护士除参加各项培训外,日常工作时由临床带教老师与护士长按培训项目内容每天对其基础护理的操作情况进行检查,及时给予指导并记为平时考核成绩,与最终考核成绩一同记入总成绩。对其他年资护理人员的考核,由护士长每周一次抽查护理人员的操作质量,对照考核标准评分。
此外还需通过护理部每年-次的操作技能考核反两次理论考核,将平时成绩与护理部统一考核成绩共同记录。主管护师还要接受由护理部组织选派的专家组的考核,专家组由技术过硬的护士长组成,按照卫生部门《护理常规》及《临床护理指导》,每月抽查1-2次护理技术操作,并予以评分,结果记入考核总分。同时综合患者评定结果,综合评价护理人员工作情况、专业技能。对于拟晋升专业技术职称的护理人员,考核结果为晋级的重要指标。在实际考核中不断强化规范意识,规范操作流程,使我科护理人员整体业务水平成稳定上升趋势。从而为患者提供满意的、人性化的服务。尽可能为住院患者提供方便,在科室设置生活角,免费提供微波炉、一次性纸杯、手机充电器等,并设立报刊架,免费为患者提供当日报纸及我院院报、院刊,更好推广优质护理服务。
【第2句】:3临床效果开展"推进优质护理"活动以来,收到好评不断从整体上提高了我科护理团队的素质,从根本上保证了临床护理质量,并使规范化操作的理念深入每个护理人员的思想,时时日日渗透在护理人员的临床工作中,严格规范临床操作,自上而下形成爱岗敬业的良好风气。
3体会通过实施一系列优质护理措施,使年轻护士明确本职工作的礼仪规范,熟悉了我科各项规章制度及各岗位的职责、规范了护理文书的书写要求,同时熟练、掌握各项基础护理操作内容,将护理理论知识与临床实践有机结合,为日后工作奠定了良好的基础,对于护师则强化理论知识,有效提高了护理质量,并能针对患者病情轻重,制定护理计划,提供高质量的专科护理服务。并且在工作中更侧重心理服务,强调文明用语,注意与患者的向通技巧,将各项细则落实到实处。以护理人员的体贴和关怀,使被病痛所扰的患者真正感受到家的温暖,让患者及家属对护理人员产生充分的信任感,主管护师则将工作重心放在护理教学和护理管理能力的培训,成为了临床工作的中坚力量,协助护士长积极开展护理科研工作,撰写论文,并指导低年资护理人员的临床和带教工作,使我科护理工作达到良性循环状态,整体向更高层次迈进,逐步达到卫生部要求的优质护理的标准。
总之"推进优质护理"活动在我科取得了良好的收效,既满足了护理学科发展的需求,又能以精湛的技术服务于广大患者,使护理人员处于护理事业的新高度,团结一心,在日后的工作中将其进一步完善,为护理事业的发展共同努力奋斗。
内科护理试题及答案
选择题
【第1句】:肾损伤最严重的是
A.肾挫伤
B.肾盂部分裂伤
C.肾皮质部分裂伤
D.肾全层裂伤
E.肾蒂损伤
【正确答案】E
【第2句】:吸气性呼吸困难常见于
A.上呼吸道病变
B.支气管病变
C.肺组织病变
D.肺血管病变
E.胸膜病变
【正确答案】A
【答案解析】临床上呼吸困难分三种类型:吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难和混合性呼吸困难。一般上呼吸道机械性梗阻引起吸气性呼吸困难;小气道梗阻引起呼气性呼吸困难;肺部广泛病变引起混合性呼吸困难。
【第3句】:下面心电图改变与变异性心绞痛一致的是
A.ST段压低
B.T波倒置
C.出现病理性Q波
D.ST段抬高
E.T波高尖
【正确答案】D
【答案解析】变异性心绞痛发作时伴有心电图相关导联ST段抬高。
【第4句】:心尖部有全收缩期杂音Ⅲ/Ⅳ级,向左腋下传导,应首先考虑的是
A.二尖瓣脱垂
B.功能性杂音
C.二尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.主动脉瓣狭窄
【正确答案】C
【答案解析】二尖瓣关闭不全心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音,向左腋下和左肩胛下区传导,可伴震颤。
【第5句】:引起原发性肝癌最常见的病因是
A.乙型、丙型肝炎病毒感染
B.亚硝胺类化学物质
C.细菌感染
D.食物中致癌物质
E.寄生虫感染
【正确答案】A
【答案解析】乙型和丙型肝炎病毒是肝癌的促发因素。
【第6句】:支气管肺炎的典型X线征象是
A.多发小脓肿
B.粟粒状阴影
C.点片状阴影
D.肺纹理增强
E.网状结节样阴影
【正确答案】C
【第7句】:原发性肝癌最常用且较经济的定位诊断是
A.AFP
B.B超
C.CT
D.磁共振
E.肝扫描
【正确答案】B
【答案解析】超声断层扫描超声检查可显示直径为1~2cm以上的肿瘤,对早期定位诊断有较大价值。
【第8句】:推算预产期最常用的依据是
A.末次月经开始的第1天
B.早孕反应开始的时间
C.孕早期的妇科检查结果
D.开始感觉到胎动的时间
E.测量官底的高度
【正确答案】A
【答案解析】了解末次月经(LMP)的日期以推算预产期(EDC)。计算方法为:末次月经第1天起,月份减3或加9,日期加【第7句】:如为阴历,月份仍减3或加9,但日期加【第15句】:
【第9句】:大脑皮质通过下列哪项来调节内分泌腺的活动
A.腺垂体
B.神经垂体
C.甲状腺
D.肾上腺皮质
E.下丘脑
【正确答案】E
【答案解析】神经系统主要借助下丘脑与内分泌腺建立起神经-内分泌调节联系,下丘脑的活动由大脑皮质通过神经递质控制。
【第10句】:导致新生儿颅内出血的最主要病因是
A.窒息、产伤
B.脑血管先天畸形
C.感染
D.凝血功能差
E.输注高渗液体
【正确答案】A
【答案解析】窒息、产伤是新生儿颅内出血的最主要病因,输注高渗液体、脑血管先天畸形亦是原因之一。
【第11句】:肝硬化晚期病人血清中常出现
A.白蛋白增加,球蛋白增加
B.白蛋白减少,球蛋白减少
C.白蛋白减少,球蛋白增加
D.白蛋白增加,球蛋白减少
E.白蛋白/球蛋白比值增大
【正确答案】C
【答案解析】血生化检查血清总蛋白可正常、降低或增高,但白蛋白降低、球蛋白增高。
【第12句】:关于受精,下列哪项正确
A.卵子停留在输卵管部等待受精
B.精子获能的主要部位是阴道
C.精子与卵子相遇时发生顶体反应
D.精子与卵子相遇,标志受精过程已完成
E.精原核与卵原核融合,标志受精过程即将完成
【正确答案】C
【答案解析】受精过程是当精子与卵子相遇后,精子顶体外膜破裂,释放出顶体酶,在酶的作用下,精子溶解卵子外围的放射冠和透明带,精子头部与卵子表面接触,开始受精。
【第13句】:慢性支气管炎的临床分型为
A.单纯型、喘息型及混合型
B.单纯型和喘息型
C.单纯型、喘息型及反复感染型
D.单纯型、喘息型及黏液脓痰型
E.单纯型、慢性阻塞型及慢性黏液脓痰型
【正确答案】B
【答案解析】慢性支气管炎临床分型可分为单纯型和喘息型。
【第14句】:目前认为慢性胃炎的发生与哪种细菌有关
A.大肠埃希菌
B.沙门菌
C.空肠弯曲菌
D.幽门螺杆菌
E.嗜盐杆菌
【正确答案】D
【答案解析】目前认为慢性胃炎约90%由幽门螺杆菌感染所引起。
【第15句】:疱疹性咽峡炎的病原体是
A.柯萨奇A组病毒
B.合胞病毒
C.腺病毒
D.副流感病毒
E.流感病毒
【正确答案】A
【答案解析】疱疹性咽峡炎属于上感的特殊类型,常见病原体是柯萨奇A组病毒。
【第16句】:前囟早闭或过小见于
A.佝偻病
B.小头畸形
C.呆小病
D.脑积水
E.脑膜炎
【正确答案】B
【答案解析】前囟早闭或过小均属病理情况,如小头畸形。
【第17句】:乳牙出齐的年龄一般在
A.出生至6个月
B.0.5~1岁
C.1~2岁
D.2~2岁半
E.3岁
【正确答案】D
【第18句】:肝门静脉压力增高首先出现的病理变化是
A.交通支扩张
B.充血性脾大
C.直肠上、下静脉曲张
D.食管胃底静脉曲张
E.腹壁静脉怒张
【您的答案】B
【正确答案】B
【第19句】:伸直型肱骨髁上骨折的'断端移位方向是
A.远侧端向前移位
B.远侧端向后移位
C.远侧端向尺侧移位
D.近侧端向尺侧移位
E.近侧端向桡侧移位
【正确答案】B
【答案解析】伸直型肱骨骨折远端向后上方移位,近端向前下移位。
【第20句】:在肺癌的普查和诊断中占重要地位的检查是
A.CT
B.胸部X线摄片检查
C.痰细胞学检查
D.纤维支气管镜检查
E.胸腔积液检查
【正确答案】C
【答案解析】痰细胞检查简单易行。
【第21句】:胎盘早剥的病因不包括
A.妊娠高血压综合征
B.腹部突然受创击
C.慢性高血压
D.母体有血管病变
E.胎膜早破
【正确答案】E
【答案解析】病因目前尚不十分清楚,可能与以下因素有关:血管病变,妊娠高血压综合征、慢性高血压和肾炎病人常并发胎盘早剥;机械性因素如腹部受撞击、挤压,摔伤或行外倒转术纠正胎位;子宫静脉压突然升高等。
【第22句】:前尿道损伤最多见于
A.尿道****部
B.尿道悬垂部
C.尿道球部
D.尿道膜部
E.尿道前列腺部
【正确答案】C
【第23句】:脊髓损伤的病理改变中最严重的是
A.脊髓挫伤
B.脊髓震荡
C.脊髓断裂
D.脊髓水肿
E.脊髓受压
【您的答案】C
【正确答案】C
【第24句】:胆汁的功能,下列哪项不对
A.排泄肝代谢产物
B.乳化脂肪
C.中和胃酸
D.抑制肠道细菌生长繁殖
E.抑制肠蠕动
【正确答案】E
【答案解析】胆汁刺激肠蠕动。
【第25句】:腹股沟管的内环位于
A.陷窝韧带外侧
B.股静脉内侧
C.腹壁下动脉内侧
D.腹壁下动脉外侧
E.耻骨结节外上方
【正确答案】D
【第26句】:胃癌的主要转移途径是
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.腹腔种植
E.胃内转移
【正确答案】B
【第27句】:反映心脏后负荷的近似监测指标是
A.血压
B.心率
C.中心静脉压
D.肺动脉楔压
E.脉压
【正确答案】D
【第28句】:羊水栓塞是指
A.羊水进入胎儿血液循环
B.羊水进入胎儿肺循环
C.羊水进入母体血液循环
D.羊水进入母儿血液循环
E.羊水进入胎盘血液循环
【正确答案】C
【答案解析】羊水栓塞指分娩过程中,羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭或突发死亡的分娩严重并发症。
【第29句】:我国儿童急性白血病最常见的细胞类型是
A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性粒-单核细胞白血病
E.以上都不对
【正确答案】B
【答案解析】成年病人中急性粒细胞白血病最多见,儿童则以急性淋巴细胞白血病较多见。
【第30句】:下列哪一项检查可直接观察溃疡的部位、病变大小
A.X线钡剂检查
B.超声检查
C.胃镜检查
D.Hp感染的检测
E.胃液检查
【正确答案】C
【答案解析】胃镜检查与黏膜活检可直接观察溃疡病变部位、大小、性质,并可进行Hp检测,对消化性溃疡有确诊价值。
【第31句】:小儿后囟闭合的年龄是
A.6~8周
B.8~12周
C.3~6个月
D.6~12个月
E.12~18个月
【正确答案】A
【第32句】:婴幼儿上感易并发中耳炎的原因是
A.耳咽管较窄、长,呈斜位
B.耳咽管易充血水肿
C.咽鼓管较宽、短,呈水平位
D.耳咽管淋巴组织丰富
E.耳咽管缺乏弹力组织
【正确答案】C
【答案解析】婴幼儿上感易并发中耳炎的原因取决于咽鼓管的解剖特点。
【第33句】:用B超能看见胎心搏动的最早时期是
A.妊娠28周
B.妊娠18周
C.妊娠8周
D.妊娠16周
E.妊娠24周
【正确答案】C
【答案解析】妊娠8周末:胚胎初具人形,头的大小约占整个胎体1/【第2句】:可分辨出眼、耳、鼻、口,四肢已具雏形。超声显像可见早期心脏形成并有搏动。
【第34句】:支气管肺炎最常见的病原体是
A.葡萄球菌
B.肺炎链球菌
C.支原体
D.衣原体
E.病毒
【正确答案】B
【答案解析】肺炎链球菌目前仍是肺炎最常见的病原体。
【第35句】:一老年男性,主诉排尿困难1年,下肢水肿,尿少3个月,化验病人血尿素氮、血清肌酐清除率均异常,临床诊断为肾衰竭。造成该病人肾衰竭的原因可能是
A.严重挤压伤
B.严重脱水
c.大面积烧伤
D.前列腺增生
E.感染性休克
【正确答案】D
【第36句】:某男,65岁,吸烟史40年,近来右胸痛,咳血丝痰,X线胸片显示右肺门增大,最适当的检查应是
A.肺门切层
B.肺部CT
C.纤维支气管镜检查
D.痰找结核菌
E.支气管造影
【正确答案】C
【答案解析】纤维支气管镜检查可直接观察并配合活检等手段诊断肺癌。
【第37句】:女性老年期是指年龄
A.>50岁
B.>55岁
C.>60岁
D.>65岁
E.>70岁
【正确答案】C
【答案解析】女性老年期指绝经后的生命时期。一般60岁以后妇女机体逐渐老化,进入老年期。
【第38句】:5~8月份腹泻病的病原体是
A.大肠埃希菌
B.艾柯病毒
C.鼠伤寒沙门菌
D.轮状病毒
E.金黄色葡萄球菌
【正确答案】A
【第39句】:二尖瓣狭窄产生肺水肿的原因是
A.水钠潴留
B.左房压增高,肺静脉压和肺毛细血管压增高
C.肺动脉压增加
D.血浆胶体渗透压降低
E.左心室功能不全
【正确答案】B
【答案解析】二尖瓣狭窄,肺静脉回流不畅,左心房压力增高,使肺静脉和肺毛细血管压力增高,血浆及血细胞进入肺泡,发生急性肺水肿。
【第40句】:急性感染性多发性神经根神经炎典型的脑脊液改变是
A.蛋白、细胞分离
B.蛋白、细胞降低
C.蛋白、细胞增高
D.糖、氯化物增高
E.糖、氯化物降低
【正确答案】A
【答案解析】蛋白、细胞分离是感染性多发性神经根神经炎典型的脑脊液改变。
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